Topuk dikeni: nedenleri, belirtileri, tedavisi

İçindekiler

Topuk dikeni: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Topuk dikeni, fasyanın (plantar ligament) mikrotravmasından sonra ortaya çıkan kronik bir hastalıktır. Hasar sonucunda kemik büyür, anormal bir büyüme oluşur.

Topuk dikeninin başka isimleri vardır – plantar fasiit, topuk dikeni. Hastalık, özellikle hareketin başlangıcında, yürürken ağrı ile karakterizedir. Ek olarak, ayak bileği ve ayak kemerinde ağrı hissedebilirsiniz.

Topuk mahmuzlarının sınıflandırılması

Topukta mahmuz oluşumunda birkaç aşama vardır:

Uzunlamasına düztabanlık;
Düz ayakların görünümü;
Plantar fasiit başlangıcı;
Diken görünümü (topuk büyümesi).

Boyuna düztabanlık 16 ila 25 yaşlarında ortaya çıkar. Bu fenomen, ayak tabanının yüzeyle çarpışması ile karakterize edilir. 4 derece boyuna düztabanlık vardır:

1. derece.
Kemik değişiklikleri yoktur, ayak uzar, yürürken yorgunluk olur, ayakta, sırtta, eklemde, uyluklarda, dizlerde ağrı olur.

2. derece.
Talusun osteoartriti, yürüyüş değişikliği, çarpık ayak , diz ekleminin deformitesi, alt bacak kaslarında orantısız gelişme, bacaklar.

3. derece.
Ayak tamamen deforme olmuş, osteokondroz, skolyoz, intervertebral fıtık gelişimi; yürürken şiddetli ağrı var.

4. derece.
Topuk dikeni benzeri büyüme oluşumu.

Düz ayak aşağıda tarif faktörlerin etkisi altında yavaş yavaş ortaya çıkar.

Topuk dikeni etiyolojisi

Topuk mahmuzlarının kesin nedenleri, kemik üzerindeki olumsuz etkiden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, topuk kemiği deforme olur ve büyür.

Topuk dikeninin birkaç ana nedeni vardır:

Ayak kemerinin tendonlarının keskin gerginliği ve düzenli yaralanmaları olan düz ayaklar;
Lokal inflamatuar süreçlerin varlığı (eritromelalji);
Transfer edilen hastalıklar (diyabetik anjiyopati, ateroskleroz, ankilozan spondilit, poliartrit, lupus eritematozus, romatizma, bel soğukluğu, mikoplazmoz, frengi);
Yoğun egzersiz sonrası ayak aşırı yüklenmesi;
Düşük motor aktivite;
Metabolik bozukluklar (obezite);
Yüksek topuklu veya platformlu ayakkabıların sık giyilmesi;
Dolaşım bozuklukları.

Topuk dikeni en çok 45 yaşın altındaki kadınlarda, emeklilik çağındaki kişilerde görülür.

Topuk dikeni patogenezi

Ayağın arkası ince bağ dokusundan oluşur. Topuğun fasyası, topuk tüberkülüne ve metatarsal kemiklerin başlarına yapışarak ayağın uzunlamasına bir kemerini oluşturur. Vücudun dikey pozisyonunda yük topuktaki yumuşak dokulara düşer. Sabit yüklerin bir sonucu olarak, kendi kendini emen mikro çatlaklar ortaya çıkar.

Bununla birlikte, genellikle mikrotravmaların oluşumu bağ dokusuna verilen hasardan kaynaklanır. Bu, osteofitlerin (marjinal kemik büyümeleri) oluşumuna neden olur.

Sebeplerden biri, plantar fasyadaki inflamatuar süreçler ve patolojik değişikliklerdir. Zamanında teşhis ve ileri tedavi, hastalığın sonucunu olumlu hale getirir.

Klinik bulgular

Plantar fasyanın iltihabı, topukta yanma ağrısı ile kendini gösterir. Yürürken, yüzeye ayakla dokunulduğunda ağrılar vardır.

Topuk dikeninin ana semptomu, uyandıktan sonra topukta ağrıdır. Gün içerisinde egzersiz yapılmadığında hastalığın belirtileri kendini hissettirmez.

Topuk dikeni belirtileri hastalığın gelişmesiyle birlikte ortaya çıkar. Akut semptomlar topuk dikeninin akut fazında görülür. Merdiven çıkarken, ayağa kalkmaya çalışırken şiddetli ataklar meydana gelir.

Doktora başvurmanız gereken bir mahmuzun ana belirtileri:

Ayaktaki cildin kızarıklığı;
Ödem görünümü;
Topuğun karıncalanması ve uyuşması;
Ayakta cildin pürüzlenmesi;
Kemiklerde büyüme görünümü, ayak tabanlarında nasır;
Ayağın doğal olmayan ters çevrilmesi ile aksayan yürüyüş.

Hastalığı kas-iskelet sisteminin diğer patolojileriyle karıştırmadan topuk mahmuzlarının belirtilerini doğru bir şekilde tanımlamak önemlidir.

Topuk mahmuzlarının komplikasyonları

Topuk dikeninin alevlenmesi, kısmi hareketlilik kaybını tehdit eder. Terk edilmiş bir klinik tabloda, osteofit 20 mm’ye kadar büyüyebilir.

Büyük akut büyüme, bağların, tendonların ve fasyanın büyümesini destekler. Topuk mahmuzunun aşağıdaki gibi sonuçları da olabilir:

Yaranın içine enfeksiyon girmesi
Uzun süreli iyileşme
Sinir lifi hasarı ve tarsal tünel sendromu
Motor aktivitenin uzun süreli dönüşü
Topuk kemiğinin periostunda pürülan süreç
Yumuşak doku nekrozu

Topuk dikeni teşhisi

Tedaviye başlamadan önce topuk dikenini teşhis etmeniz gerekir. Patolojik büyümenin görünümü, yaralanmalardan, bulaşıcı iltihaplardan ve ciddi hastalıklardan (kemik tüberkülozu, romatoid artrit, gut, osteomiyelit) sonra ortaya çıkar.

Teşhis için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Kan testi;
İdrar analizi;
Biyokimyasal araştırma;
Röntgen;
Ayakların yumuşak doku ve tendonlarının ultrasonu;
MR.
Ayrıca, doktor, ayağın etkilenen bölgesini palpe etmek için bir muayene yapacaktır.

Topuk mahmuzlarının tedavisi

Bir topuk dikeni tedavisi taktikleri, muayene sonuçlarından yola çıkarak seçilir. Doktorlar, hastalığın evresine ve seyrinin karmaşıklığına bağlı olarak terapötik ve cerrahi bir yaklaşım kullanır. Tedavinin temel amacı, olası komplikasyonları önlemek için hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmaktır.

Topuk mahmuzlarının lokal tıbbi tedavisi jel, merhem, kompres ve yama kullanımını içerir. Ultrason, lazer, terapötik masaj , çamur tedavisi, topuktaki hasarlı dokuların onarılmasına yardımcı olacaktır .

Fizyoterapi prosedürleri (özellikle elektroforez ve şok dalgası tedavisi (UHT) ) ve egzersiz terapisi yüksek verim göstermiştir .

Tedavi sonuçlarının uzun süre devam etmemesi durumunda cerrahi topuk dikeni çıkarılması kullanılır. Halk ilaçları, bitkisel ilaçların kullanımına ancak bir doktora danıştıktan sonra izin verilir. Kendi kendine tedavi, komplikasyonların ortaya çıkmasını tehdit eder.

İyileştirilebilirlik kontrolü

Topuk dikeni tedavisi süreci, bir aile hekimi veya tedaviyi gerçekleştiren bir uzman tarafından denetlenir. Travma bölümündeki hastaların poliklinik takibi, önerilen sıklıkta doktora gidilmesi.

Topuk mahmuzlarının önlenmesi

Topuk mahmuzlarının önlenmesi, beslenmeyi, analjezik ve antienflamatuar ilaçların zamanında alımını ve ayrıca ödem önleyici ilaçları ayarlamayı amaçlar.

Ayrıca, özel ortopedik ayakkabılar giymeniz gerektiğini unutmayın.

Yürürken, yük ayak boyunca eşit olarak dağıtılmalıdır. Önleme için bacak egzersizlerini kullanmak da yararlıdır: topuklarınız üzerinde yürüyün, yürürken çoraptan topuğa doğru hareket edin, ayak parmaklarınızla içe doğru adım atın, ayaklarınızla dairesel hareketler yapın, çim ve taşların üzerinde çıplak ayakla yürüyün.