Ne zaman doğurgan olup olmadığını nasıl anlarsın? Siz veya eşinizin kısır olup olmadığını mı merak ediyorsunuz? Gebe kalma şansınızı artırmak ve doğurganlık sorunları için yardım almak için okumaya devam edin.
İçindekiler
Doğurganlık bilinci: Adet döngüsü
Adet döngünüzün ve bu süre zarfında vücudunuzda meydana gelen değişikliklerin farkında olmak, hamile kalma olasılığınızın en yüksek olduğu zamanı bilmenize yardımcı olabilir. Adet döngüsünün nasıl çalıştığını görün.
Ortalama adet döngüsü 28 gün sürer. Ancak normal döngüler 21 ila 35 gün arasında değişebilir. Yumurtlamadan önceki süre her kadında farklıdır ve hatta aynı kadında 13 ila 20 gün arasında değişen aydan aya farklılık gösterebilir. Döngünün bu bölümünü öğrenmek önemlidir çünkü yumurtlama ve gebeliğin ortaya çıkabileceği zamandır. Yumurtlamadan sonra her kadın (adetlerini etkileyen bir sağlık sorunu olmadıkça veya hamile kalmadıkça) 14 ila 16 gün içinde adet görecektir.
Doğurganlık modelinizin çizelgesi
Ne zaman en doğurgan olduğunuzu bilmek, hamileliği planlamanıza yardımcı olacaktır. Doğurganlık zamanlarınızı takip etmenin üç yolu vardır.
- Bazal vücut ısısı yöntemi – Bazal vücut ısısı, sabah uyanır uyanmaz dinlenme halindeki sıcaklığınızdır. Bir kadının bazal vücut ısısı yumurtlamayla hafifçe yükselir. Bu sıcaklığı birkaç ay boyunca günlük olarak kaydederek, en doğurgan günlerinizi tahmin edebileceksiniz.
Bazal vücut ısısı kadından kadına biraz farklılık gösterir. Ağızdan 35,5 ila 36,5 derece arasındaki herhangi bir vücut ısısı yumurtlamadan önce ortalamadır. Yumurtlamadan sonra çoğu kadının ağız sıcaklığı 36 ile 37 derece arasındadır. Sıcaklıktaki artış, ani bir sıçrama veya birkaç gün içinde kademeli bir tırmanış olabilir.
Genellikle bir kadının bazal vücut ısısı yalnızca 0,4 ila 0,8 derece artar. Bu küçük değişikliği tespit etmek için kadınların bir bazal vücut termometresi kullanması gerekir. Bu termometreler çok hassastır.
Sıcaklıktaki artış, yumurtanın ne zaman serbest bırakıldığını tam olarak göstermez. Ancak neredeyse tüm kadınlar, sıcaklıklarının yükselmesinden sonraki üç gün içinde yumurtlar. Adet döneminiz başlayana kadar vücut ısısı daha yüksek seviyede kalır.
Doğurgansınız ve hamile kalma olasılığınız daha yüksek:
- Sıcaklığınızın en yüksek noktaya (yumurtlama) ulaşmasından iki ila üç gün önce
ve - Yumurtlamadan 12 ila 24 saat sonra
Bir erkeğin spermi, bir kadının vücudunda üç güne kadar yaşayabilir. Sperm, bu süre boyunca herhangi bir noktada bir yumurtayı dölleyebilir. Yani yumurtlamadan (ovulasyon) birkaç gün önce korunmasız seks yaparsanız hamile kalabilirsiniz.
Bazal vücut ısısını birçok şey etkileyebilir. Grafiğinizin yararlı olması için, ateşinizi her sabah yaklaşık aynı saatte ölçtüğünüzden emin olun. Sıcaklığınızı değiştirebilecek şeyler şunları içerir:
- Önceki gece alkol içmek
- Önceki gece sigara içmek
- Kötü bir gece uykusu
- Ateşli olmak
- Sabah ateşinizi ölçmeden önce her şeyi yapmak – banyoya gitmek ve telefonda konuşmak dahil
- Sıcaklığınızın en yüksek noktaya (yumurtlama) ulaşmasından iki ila üç gün önce
- Takvim yöntemi – Bu, adet döngünüzü sekiz ila 12 ay boyunca bir takvime kaydetmeyi içerir. Adetinizin ilk günü 1. Gündür. Takvimde 1. Gün. Döngünüzün uzunluğu aydan aya değişebilir. Bu yüzden her seferinde sürdüğü toplam gün sayısını yazın. Bu kaydı kullanarak, önümüzdeki aylarda en doğurgan olduğunuz günleri bulabilirsiniz:
- En doğurgan olduğunuz ilk günü bulmak için, en kısa döngünüzdeki toplam gün sayısından 18 çıkarın. Bu yeni sayıyı alın ve bir sonraki adet döneminizin ilk gününden itibaren birçok gün önde sayın. Takviminize bu tarih boyunca bir X çizin. X, doğurgan olabileceğiniz ilk günü gösterir.
- En doğurgan olduğunuz son günü bulmak için, en uzun döngünüzdeki toplam gün sayısından 11 çıkarın. Bu yeni sayıyı alın ve bir sonraki adet döneminizin ilk gününden itibaren birçok gün önde sayın. Takviminize bu tarih boyunca bir X çizin. İki X arasındaki zaman, en verimli pencerenizdir.
Bu yöntem her zaman diğer doğurganlık bilinci yöntemleriyle birlikte kullanılmalıdır, özellikle de döngüleriniz her zaman aynı uzunlukta değilse.
- Servikal mukus yöntemi (yumurtlama yöntemi olarak da bilinir) – Bu, ay boyunca servikal mukusunuzdaki değişikliklerin farkında olmayı içerir. Adet döngüsünü kontrol eden hormonlar, yumurtlama öncesi ve sırasında sahip olduğunuz mukusun türünü ve miktarını da değiştirir. Adet döneminizden hemen sonra, genellikle mukusun olmadığı veya “kuru günler” olmadığı birkaç gün vardır. Yumurta olgunlaşmaya başladıkça vajinada mukus artar, vajinal açıklıkta görülür. Mukus beyaz veya sarı, bulanık ve yapışkandır. En yüksek mukus miktarı yumurtlamadan hemen önce ortaya çıkar. Bu “ıslak günlerde” çiğ yumurta akı gibi berrak ve kaygan hale gelir. Bazen uzatılabilir. Bu, en doğurgan olduğunuz zamandır. Islak günlerin başlamasından yaklaşık dört gün sonra mukus yeniden değişir. Çok daha az olacak ve yapışkan ve bulutlu olacak. Adet döngünüzün dönmesinden önce birkaç kuru gününüz daha olabilir. Mukusunuzdaki değişiklikleri bir takvimde açıklayın. Günleri “Yapışkan”, “Kuru” veya “Islak” olarak etiketleyin. Adet döneminizden sonraki ilk ıslaklık belirtisinde veya ıslaklık başlamadan bir veya iki gün önce en doğurgan olursunuz.
Servikal mukus yöntemi bazı kadınlar için daha az güvenilirdir. Emziren, hormonal doğum kontrolü (hap gibi) alan, kadın hijyen ürünleri kullanan, vajinit veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar olan veya rahim ağzından ameliyat olmuş kadınlar bu yönteme güvenmemelidir.
- Doğurganlığınızı en doğru şekilde izlemek için üç yöntemin bir kombinasyonunu kullanın. Buna semptotermal yöntem denir. Gebe kalmak için en iyi zamanı bulmanıza yardımcı olması için reçetesiz satılan yumurtlama kitleri veya doğurganlık monitörleri de satın alabilirsiniz. Bu kitler , yumurtlamayı tetikleyen lüteinizan hormon adı verilen belirli bir hormondaki dalgalanmaları tespit ederek çalışır .
Kısırlık
Bazı kadınlar çocuk ister, ancak hamile kalamazlar veya düşük yapmaya devam edemezler. Buna kısırlık denir . Birçok çiftin kısırlık sorunu var. Zamanın yaklaşık üçte biri kadın sorunudur. Vakaların başka bir üçte birinde, doğurganlık sorunu olan erkektir. Kalan üçte biri için, her iki eşin de doğurganlık sorunları var veya hiçbir neden bulunamıyor.
Kadınlarda kısırlığın bazı yaygın nedenleri şunlardır:
Yaş – Kadınlar genellikle 30’lu yaşların başından itibaren doğurganlıkta bir miktar düşüş yaşarlar. 30’lu ve 40’lı yaşlarındaki pek çok kadın hamile kalmakta sorun yaşamazken, doğurganlık özellikle 35 yaşından sonra azalır. Kadın yaşlandıkça yumurtalıklarında ve yumurtalarında meydana gelen normal değişiklikler hamile kalmayı zorlaştırır. Bir kadının 30’lu ve 40’lı yaşlarında adet döngüleri düzenli olmaya devam etse de, her ay yumurtlayan yumurtaların kalitesi 20’li yaşlardan daha düşüktür. Yumurtaların kalitesi kötü olduğunda hamile kalmak daha zordur. Bir kadın menopoza yaklaşırken yumurtalıklar her ay yumurta bırakmayabilir ve bu da hamile kalmayı zorlaştırabilir. Ayrıca bir kadın ve yumurtaları yaşlandıkça, Down sendromu gibi genetik sorunları olan bir bebeğin yanı sıra düşük yapma olasılığı da daha yüksektir .
Sağlık sorunları – Bazı kadınların hormon seviyelerini etkileyen kısırlığa neden olabilecek hastalıkları veya rahatsızlıkları vardır.
- Polikistik over sendromlu (PCOS) kadınlar nadiren yumurtlarlar veya hiç yumurtlamazlar. Kadınlarda kısırlığın en yaygın nedeni yumurtlamamadır.
- Birincil yumurtalık yetmezliği (POI) ile bir kadının yumurtalıkları 40 yaşına gelmeden normal çalışmayı durdurur. Erken menopoz ile aynı değildir. İÇN’si olan bazı kadınlar ara sıra adet görürler. Ancak POI’li kadınlar için hamile kalmak zordur.
- Luteal faz defekti (LPD) adı verilen bir durum, uterus zarının gebeliğe tam olarak hazırlanamamasıdır. Bu, döllenmiş bir yumurtanın implante edilmesini önleyebilir veya düşükle sonuçlanabilir.
Bir kadının üreme organlarıyla ilgili yaygın sorunlar, örneğin rahim fibroidleri , endometriozis ve pelvik iltihaplı hastalık yaşla birlikte kötüleşebilir ve doğurganlığı da etkileyebilir. Bu koşullar fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir, böylece yumurta tüplerden rahme giremez.
Yaşam tarzı faktörleri – Bazı yaşam tarzı faktörleri de bir kadının doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Örnekler arasında sigara, alkol kullanımı, ideal bir vücut ağırlığından çok daha fazla veya çok daha az ağırlık, çok fazla yorucu egzersiz ve bir yeme bozukluğuna sahip olmak sayılabilir. Stres, doğurganlığı da etkileyebilir.
Kadınların aksine, bazı erkekler 60’lı ve 70’li yaşlarına kadar doğurgan kalır. Ancak erkekler yaşlandıkça, spermlerinin şekli ve hareketiyle ilgili sorunlar yaşamaya başlayabilirler. Ayrıca sperm geni kusurları riski biraz daha yüksektir. Ya da hiç sperm üretmeyebilirler veya çok az sperm üretebilirler. Yaşam tarzı seçimleri de bir erkeğin sperminin sayısını ve kalitesini etkileyebilir. Alkol ve uyuşturucu, sperm kalitesini geçici olarak düşürebilir. Araştırmacılar, pestisitler ve kurşun gibi çevresel toksinlerin de bazı kısırlık vakalarından sorumlu olup olmayacağını araştırıyorlar. Erkekler ayrıca cinsel ve üreme işlevlerini etkileyen sağlık sorunları yaşayabilir. Bunlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (STI’ler), diyabeti , prostat bezinde ameliyatı içerebilir.veya ciddi bir testis yaralanması veya problemi.
Kısırlığın nedenleri
Kadınlarda kısırlığın bazı yaygın nedenleri şunlardır:
Yaş – Kadınlar genellikle 30’lu yaşların başından itibaren doğurganlıkta bir miktar düşüş yaşarlar. 30’lu ve 40’lı yaşlarındaki pek çok kadın hamile kalmakta sorun yaşamazken, doğurganlık özellikle 35 yaşından sonra azalır. Kadın yaşlandıkça yumurtalıklarında ve yumurtalarında meydana gelen normal değişiklikler hamile kalmayı zorlaştırır. Bir kadının 30’lu ve 40’lı yaşlarında adet döngüleri düzenli olmaya devam etse de, her ay yumurtlayan yumurtaların kalitesi 20’li yaşlardan daha düşüktür. Yumurtaların kalitesi kötü olduğunda hamile kalmak daha zordur. Bir kadın menopoza yaklaşırken yumurtalıklar her ay yumurta bırakmayabilir ve bu da hamile kalmayı zorlaştırabilir. Ayrıca bir kadın ve yumurtaları yaşlandıkça, Down sendromu gibi genetik sorunları olan bir bebeğin yanı sıra düşük yapma olasılığı da daha yüksektir .
Sağlık sorunları – Bazı kadınların hormon seviyelerini etkileyen kısırlığa neden olabilecek hastalıkları veya rahatsızlıkları vardır.
- Polikistik over sendromlu (PCOS) kadınlar nadiren yumurtlarlar veya hiç yumurtlamazlar. Kadınlarda kısırlığın en yaygın nedeni yumurtlamamadır.
- Birincil yumurtalık yetmezliği (POI) ile bir kadının yumurtalıkları 40 yaşına gelmeden normal çalışmayı durdurur. Erken menopoz ile aynı değildir. İÇN’si olan bazı kadınlar ara sıra adet görürler. Ancak POI’li kadınlar için hamile kalmak zordur.
- Luteal faz defekti (LPD) adı verilen bir durum, uterus zarının gebeliğe tam olarak hazırlanamamasıdır. Bu, döllenmiş bir yumurtanın implante edilmesini önleyebilir veya düşükle sonuçlanabilir.
Bir kadının üreme organlarıyla ilgili yaygın sorunlar, örneğin rahim fibroidleri , endometriozis ve pelvik iltihaplı hastalık yaşla birlikte kötüleşebilir ve doğurganlığı da etkileyebilir. Bu koşullar fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir, böylece yumurta tüplerden rahme giremez.
Yaşam tarzı faktörleri – Bazı yaşam tarzı faktörleri de bir kadının doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Örnekler arasında sigara, alkol kullanımı, ideal bir vücut ağırlığından çok daha fazla veya çok daha az ağırlık, çok fazla yorucu egzersiz ve bir yeme bozukluğuna sahip olmak sayılabilir. Stres, doğurganlığı da etkileyebilir.
Kadınların aksine, bazı erkekler 60’lı ve 70’li yaşlarına kadar doğurgan kalır. Ancak erkekler yaşlandıkça, spermlerinin şekli ve hareketiyle ilgili sorunlar yaşamaya başlayabilirler. Ayrıca sperm geni kusurları riski biraz daha yüksektir. Ya da hiç sperm üretmeyebilirler veya çok az sperm üretebilirler. Yaşam tarzı seçimleri de bir erkeğin sperminin sayısını ve kalitesini etkileyebilir. Alkol ve uyuşturucu, sperm kalitesini geçici olarak düşürebilir. Araştırmacılar, pestisitler ve kurşun gibi çevresel toksinlerin de bazı kısırlık vakalarından sorumlu olup olmayacağını araştırıyorlar. Erkekler ayrıca cinsel ve üreme işlevlerini etkileyen sağlık sorunları yaşayabilir. Bunlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (STI’ler), diyabeti , prostat bezinde ameliyatı içerebilir.veya ciddi bir testis yaralanması veya problemi.
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
Aşağıdaki durumlarda doğurganlığınız hakkında doktorunuzla konuşmalısınız:
- 35 yaşın altındasınız ve doğum kontrolü olmadan bir yıl boyunca sık sık cinsel ilişkiye girdikten sonra hamile kalamadınız.
- 35 yaşında veya daha büyüksünüz ve altı aylık sık sık doğum kontrolünden sonra hamile kalamadınız.
- Siz veya eşinizin gelecekte doğurganlık sorunları yaşayabileceğine inanıyorsanız (hamile kalmaya başlamadan önce bile).
- Siz veya eşinizin cinsel işlev veya libido ile ilgili bir sorunu var .
Ne mutlu ki, doktorlar infertil çiftlerin çoğunun bebek sahibi olmasına yardım edebiliyor.
İnfertil çiftler için seçenekler
Doğurganlık sorunlarınız varsa, doktorunuz sizi kısırlığı tedavi eden bir doktor olan bir doğurganlık uzmanına yönlendirebilir. Sorunun ne olduğunu anlamak için doktorun hem sizi hem de eşinizi test etmesi gerekecektir. Soruna bağlı olarak doktorunuz tedavi önerebilir. 10 kısırlık vakasından yaklaşık 9’u ilaç veya ameliyatla tedavi edilmektedir. Doktorunuzu görmeyi geciktirmeyin, çünkü yaş da bu tedavilerin başarı oranlarını etkiler. Bazı çiftler için, evlat edinme veya koruyucu aile, aşklarını bir çocukla paylaşmanın ve bir aile kurmanın bir yolunu sunar.
Kısırlık tedavisi
Bazı kısırlık tedavileri şunları içerir:
- İlaçlar – Yumurtlama sorunları olan kadınlar için çeşitli doğurganlık ilaçları kullanılabilir. Kullanılacak ilaç hakkında doktorunuzla görüşmeniz önemlidir. İlacın faydalarını ve yan etkilerini anlamalısınız. Doğurganlık ilacının türüne ve kullanılan ilacın dozajına bağlı olarak çoklu doğumlar (ikizler gibi) meydana gelebilir.
- Cerrahi – Bir kadının yumurtalıklarına, fallop tüplerine veya uterusuna verilen hasarı onarmak için ameliyat yapılır. Bazen bir erkeğin ameliyatla düzeltilebilecek bir kısırlık sorunu vardır.
- Rahim içi suni tohumlama olarak da adlandırılan tohumlama (IUI) – Erkek spermi, kadının üreme yolunun rahim veya fallop tüpü gibi bir kısmına enjekte edilir. IUI genellikle bir kadının yumurtlamasına neden olan ilaçlarla birlikte kullanılır.
- Yardımcı üreme teknolojisi (ART) – ART, bir kadının yumurtalıklarının uyarılmasını içerir; vücudundan yumurtaları çıkarmak; onları laboratuvarda sperm ile karıştırmak; ve embriyoları bir kadının vücuduna geri koymak. ART’nin başarı oranları değişiklik gösterir ve birçok faktöre bağlıdır.
- Üçüncü taraf yardımı – Seçenekler arasında donör yumurtaları (başka bir kadından alınan yumurtalar kullanılır), donör spermi (başka bir erkeğin spermi kullanılır) veya taşıyıcı annelik (başka bir kadın sizin için bebek taşırsa) bulunur.
Kısırlığın nedenini bulmak genellikle uzun, karmaşık ve duygusal bir süreçtir. Ve tedavi pahalı olabilir. Birçok sağlık sigortası şirketi kısırlık için teminat sağlamaz veya sadece sınırlı teminat sağlar. Nelerin kapsandığını öğrenmek için sağlık sigortası sözleşmenizi dikkatlice kontrol edin. Bazı eyaletlerde kısırlık sigortası sağlamak için sağlık sigortası poliçelerini zorunlu kılan yasalar vardır.
