Bel soğukluğu (Gonore) belirtileri ve tedavisi

Bel Soğukluğu tedavisi

Bel soğukluğu (Latin Bel soğukluğu; popüler olarak – bel soğukluğu) – enfekte bir kişinin üreme ve idrar sistemlerinin iltihaplanması olarak kendini gösteren zührevi bulaşıcı bir hastalık. Hastalığa Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) bakterisi neden olur. Şu anda, bu tıbbi sorun, cinsel temas yoluyla bulaşanlar arasında en yaygın bakteriyel enfeksiyonlardan biri olarak kabul edilmektedir.

Bel Soğukluğu türleri

Bu cinsel yolla bulaşan hastalığın tipolojisi, aşağıdaki gibi faktörlerin etkisi altında gerçekleştirilir:

  • Hastalığın süresi;
  • Enfeksiyon konsantrasyonunun yeri;
  • Vücudun patojenin penetrasyonuna tepkisi.
  • Hastalığın semptomlarına ve süresine göre, gonokok enfeksiyonu kronik (ürogenital organların 8 haftadan uzun süren gecikmiş iltihaplanması) ve taze (8 haftaya kadar süren, 3 formu vardır – akut, subakut ve torpid) olarak ayrılır. Bir de “gizli gonore” kavramı var. Bu durum kadın hastalarda ortaya çıkar. Gizli gonore ile, gonokok için smear ve kültürler sorunları ortaya çıkarmaz, belirgin enfeksiyon semptomları yoktur ve kadın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların açık bir kaynağıdır.

Bel soğukluğu enfeksiyonunun odağına göre ayrılır:

  • Üreme ve idrar sistemlerinin alt kısımlarında yoğunlaşan enfeksiyon;
  • Artan enfeksiyon (rahim, uzantılar, üretra, peritonun endometriyumunu etkiler) – bu tür gonore çok nadiren gelişir, ancak şiddetlidir ve tehlikeli komplikasyonları vardır.

Enfeksiyon yolları ve patojenin özellikleri

Gonokok, lökositlerde veya epitel yüzeyinde yaşayan gram negatif bir mikroorganizmadır. Enfeksiyon vajinal, anal veya oral seks sırasında ortaya çıkar. Gonokok, anal-genital cinsel ilişki ile gonore bademcik iltihabı, farenjit, stomatit – oral-genital ve gonoreal proktit ile – neden olabilir .

Ev içi bulaşma da dışlanmaz. Ev enfeksiyonları için risk grubu 2 ila 8 yaş arası kızlardır. Ayrıca gonokok enfeksiyonu doğum sırasında anneden çocuğa geçebilir. Bu enfeksiyon yolu ile gonokok, bebeklerde yenidoğan konjonktivitine neden olur (patojen gözün mukoza zarına girdiğinde gonoreal konjonktivit durumu sadece çocuklarda ortaya çıkabilir).

Uygun olmayan tedavi veya yokluğu ile ve ayrıca hastalığın uzun süreli kronik seyri ile, patojenin polimorfizmi, ilaçlara duyarsız yeni L-formlarının ortaya çıkması vardır. Patojenin vücutta uzun süre korunması hem tanı hem de tedaviyi zorlaştırır.

Aynı zamanda, gonokoklar hızla ölen oldukça hassas mikroorganizmalardır:

  • 56 santigrat derecenin üzerinde ısıtıldığında;
  • Biyomateryal kurutulduktan sonra (ancak gübre 24 saate kadar virülansı koruyabilir);
  • Doğrudan güneş ışığının etkisi altında;
  • Antiseptiklerle temas halinde;
  • 1: 6000 konsantrasyonda (60 saniye sonra) bir gümüş nitrat çözeltisine maruz kaldığında.

Gonokoklar gerçek toksinlerini salgılamazlar, sadece mikroorganizma öldüğünde salınan endotoksinleri vardır.

Patogenez

Gonokok, tek bir skuamöz epitel tabakasıyla kaplı herhangi bir organın mukozasına girdiğinde, epitel hücrelerine yapışır. Patojenin ölümünden sonra salınan endotoksin, epitel hücrelerinin dejeneratif ve yıkıcı dönüşümlerine neden olur. Sonra bağ dokusunun çoğalması var. İlerleyen süreçle birlikte doku skarla iyileşir, bu da fallop tüplerinin tıkanmasına ve üretranın daralmasına yol açar.

Bel soğukluğu tehlikelidir çünkü insan vücudunda patojene karşı bağışıklık tepkisi yoktur.

Enfeksiyonda klinik tablo

Hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 3-4 gün sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda kuluçka süresinin süresi çeşitli faktörlere bağlı olmakla birlikte ortalama 2-3 haftadır.

Bel soğukluğunuzdan şüpheleniyorsanız, aklınızda bulundurun: Hastalığın klinik belirtileri her zaman belirgin değildir. Bazı insanlarda, hastalık belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar ve tespiti ancak uygun araştırmalarla mümkündür (alt genitoüriner sistemin bel soğukluğu, belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkabilir). Bununla birlikte, her durumda bir doktora görünmenin gereksiz olmayacağı genel semptomlar vardır.

Bel soğukluğunun yaygın belirtileri:

  • İdrar yaparken ağrı, karıncalanma, yanma ve herhangi bir rahatsızlık;
  • Üretrada ağrı ve tahriş;
  • Üretranın dış açıklığının cinsel organlarının şişmesi;
  • Mukus ve pürülan akıntı;
  • Dış genital bölgede yürürken kaşıntı, yanma, ağrı;
  • NMC;
  • Periyodik kanama;
  • Alt karın veya testislerde rahatsızlık ve ağrı (erkeklerde);
  • Hazımsızlık (mide yanması, geğirme, dışkılama bozuklukları vb. – eşlik eden semptomlar olabilir).

Çok sık olarak, hem klasik klinik belirtilerin resmini hem de hastalığın kuluçka süresinin süresini değiştiren cinsel yolla bulaşan hastalıkların bir karışımı vardır. Bu, gonore tanısını ve tedavisini zorlaştırır, nüks ve komplikasyonların gelişmesine neden olur. Ek olarak, erkeklerde iltihaplanma sürecinin enfeksiyonun başlangıcından daha belirgin olduğu ve kadınlarda ilk 2-3 haftada hastalığın yavaş, göze çarpmayan, neredeyse asemptomatik seyri olabileceği akılda tutulmalıdır.

Komplikasyonlar

Enfeksiyonun en yaygın komplikasyonu ikincil cinsel yolla bulaşan hastalıkların girişidir . Şiddetli gonore formlarına, patojenik kokların vücuda yayılması ve bunların skuamöz epitel ile kaplı dokularda birikmesi eşlik eder. Ayrıca, gonore komplikasyonları arasında:

  • Prostatta inflamatuar süreçler;
  • Endometrit;
  • Seminal veziküllerin iltihabı;
  • Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların enfeksiyonu;
  • Epididim lezyonları;
  • Anüs ve rektal mukozanın enfeksiyonu;
  • Patojenin karın boşluğuna girmesi vb. patoloji.
  • Hastalığın en ciddi sonuçları – kısırlık (hem erkek hem de kadın), düşük, ektopik gebelik .

Teşhis

“Bel soğukluğu” teşhisi, insan vücudunda başka herhangi bir hastalığın varlığını tespit etmekten farklı değildir. Bir sorun olup olmadığını kesin olarak bilmek için uygun protokole göre muayene olmanız gerekir. Belsoğukluğunu belirlemek için hasta ile görüşülür, şikayetler, organların görsel muayenesi ve laboratuvar testleri yapılır . Tanı koymada belirleyici argüman olan testlerin sonuçlarıdır. Bazı durumlarda, örneğin, miyometriyum, endometriyum ve fallop tüplerine verilen hasarı dışlamak için, bir kadına jinekoloji – histeroskopi ve laparoskopide minimal invaziv tanı için ek araçsal yöntemler verilebilir . Gonokok ile olası enfeksiyon yerlerinde doğrudan biyomateryal almanıza izin verirler.

Laboratuvar tanısında ihtiyaç duyulabilecek testler

1- Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) – üretradan, servikal kanaldan, Bartholin bezlerinin boşaltım kanallarının dış açıklıklarından ve ayrıca rektumdan biyolojik materyalin çitini ve çalışmasını içerir. Hastalığın kronik aşamasında bakteriyoskopik yöntem uygun değildir, yanlış negatif sonuç verebilir.
2- Bakteriyolojik (kültürel) yöntem . Bakteriyoskopik yöntemle enfeksiyon teyidi olmayan bir hastada gonore semptomlarının varlığında kullanılır. Besin ortamında büyütülen kültürler, antibakteriyel ilaçlara duyarlılıklarını incelemek için mikroskopiye tabi tutulur.
Yaşlı hastalarda ve çocuklarda gonore tanısı mutlaka tanının bakteriyolojik doğrulamasını içerir.

Hamile kadınların muayenesinde herhangi bir dönemde araştırma yapılır. Çoğu zaman, bu 2 kez olur: kayıt sırasında ve hamileliğin 32. haftasında. Ancak gerekli görülürse veya doktor tavsiyesi ile çalışmaların sayısı arttırılabilir.

Tedavi

Bel soğukluğu tedavisi, patolojinin odağı, vücudun genel durumu, hastalığın şekli ve evresi, hastanın yaşı ve eşlik eden tanıların varlığı (mutlaka benzer etiyolojiye sahip olması gerekmez) dikkate alınarak reçete edilir.

Bel soğukluğunun tıbbi tedavisi:

  • Antibiyotik bazlı tedavi;
  • Sülfonamidler.

Vücudun doğal koruyucu tepkisini uyarmak için immünoterapi verilir: bir gonokok aşısı uygulanır, pirojenik ilaçlar reçete edilir ve otohemoterapi kullanılır.

Vücut antibiyotiklere ve antimikrobiyallere karşı toleranssızsa, gonore lokal tedavisi yapılır:

  • Dış genital organların ve idrar yollarının kanallarını ve boşluklarını antiseptik ilaçlarla yıkamak;
  • Üretral masaj;
  • Sıcak kemer banyoları;
  • Vajinal banyolar;
  • Tamponad;
  • Mikrokristaller;
  • Erozyonları söndürmek;
  • UHF.

Süpürasyonlar, psödoapseler, kistlerin ortaya çıkması durumunda ameliyat önerilir.

Tedavi sonuçlarının gözlemlenmesi ve doğrulanması

Enfeksiyonun vücuttan tamamen gittiğinden ve sadece geçici olarak azaldığından tamamen emin olmak için tedavi sonuçlarının kontrol kontrolünden geçmek gerekir. Tedavinin tamamlanmasından en geç 1 hafta sonra, gonovaccine ile ilk kombine provokasyonu gerçekleştirin. Analiz sonuçlarında patojen bulunmaması durumunda, 2-3 ay daha gözlemler yapılır. Ancak bu süreden sonra testler temizse ve subjektif gonore semptomları bile yoksa hasta sağlıklı kabul edilir.

Nasıl önlem alınmalıdır?

Hastalık mukoz membranlarla temas yoluyla bulaştığından, prezervatif enfeksiyona karşı %100 koruma sağlayamaz. Enfeksiyon vücuda ağız okşamaları veya enfekte bir kişiden vücut sıvılarının bir partnerin mukoza zarlarına girmesi yoluyla girebilir.

Bu nedenle, partnerinize tamamen güveniyor olsanız, ancak endişeli semptomları fark etmeye başlamış olsanız bile, bir uzmandan (kadınlar için – bir jinekolog , erkekler için – bir ürolog ) randevu almanız ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için muayene olmanız gerekir. bel soğukluğu.

Hastalığı asemptomatik ise, cinsel partnerinizin bulaşıcı durumunuzu bilmeyebileceğini unutmayın. Ek olarak, evde enfeksiyon olasılığı tamamen göz ardı edilemez. Özellikle hijyen kurallarına kesinlikle uymak her zaman mümkün değilse.

Bel soğukluğu önlenmek için dikkat edilmesi gerekenler:

  • Bir jinekolog ve ürolog tarafından düzenli önleyici muayene;
  • Patojenin vücuda girmesinden sonra kısa sürede enfeksiyonun tespiti;
  • Hastanın ve onunla yakın olan tüm kişilerin rasyonel ve en uygun tedavisi;
  • Gündelik cinsel ilişkiden kaçınma ve ortaya çıkarsa, bir dermatolog-zührevi uzmanından zamanında tavsiye alın
  • Sağlıklı yaşam tarzı.

Makale bilgilendiricidir. Lütfen unutmayın: kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınıza zarar verebilir.

Add Comment