Vasküler problemler göz ardı edilemez, çünkü bu çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, anevrizmanın ilk belirtilerinde iyi bir kardiyologa danışılmalıdır. .
Anevrizma, bir arteriyel damarın sabit bir çapa kıyasla %50’den fazla patolojik genişlemesidir. Bir arterin segmental genişlemesi, duvarının zayıflamasının (hasarının) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çoğu zaman, anevrizmalar aortta oluşur – vücudun göğüs ve karındaki ana arteri. Ayrıca beyne veya uzuvlara kan sağlayan arteriyel damarlarda da bulunur. Kalp duvarı miyokard enfarktüsü sırasında genişleyebilir.
Anevrizmaların sınıflandırılması
Anevrizmalar birbirinden farklıdır. Patogenetik bölünme şu şekilde tarif edilir:
- Gerçek çeşitlilik.
Arter duvarının yapısında konjenital bir kusur ile ilişkili. Arterlerin duvarlarını koruyan liflerin yaralanması, iltihaplanması veya zayıflaması sonucu olabilir. - Psödoanevrizma.
Arter duvarının bütünlüğünün ihlali sonucu oluşur. Kesinti genellikle bir hematomun sonucudur. - Peeling çeşidi.
İç zarın bütünlüğü ihlal edilir. Sonuç olarak, damarın katmanları arasında kan sızar ve damar duvarında patolojik bir kanal oluşur.
Anevrizma türleri:
- Aort anevrizması;
- Kalpler;
- Femoral arter;
- Renal arter;
- Serebral arterler;
- Popliteal formu.
Hastalığın etiyolojisi
Anevrizmaların nedenleri:
- Arteriyel hipertansiyon;
- Ateroskleroz;
- Frengi (şimdi son derece nadir bir neden);
- Arter yaralanması.
Patolojiye katkıda bulunan faktörler:
- Yağlanma;
- Sigara içmek;
- Miyokard enfarktüsünün sonuçları;
- Yaşlılık (60 yaş üstü);
- Yüksek kan kolesterolü veya aterosklerotik damarlar;
- Bakteriyel endokardit öyküsünün varlığı.
Küçük ve ortalama arter hastalıkları provoke edici faktör olabilir.
Patogenez
Elastik lifler, bir damar duvarının arteriyel basınca karşı direncini sağlar. Liflerin zarar görmesi durumunda, bunların yerini basınca duyarlı kolajen oluşumları alır. Sonuç olarak, hasarlı bölgedeki arterin çapı artar ve anevrizma belirtileri ortaya çıkar. Formasyonun çapı arttıkça duvar incelir ve büyük kanamalı bir yırtılma ile sonuçlanır. Bu, hastanın hayatı için doğrudan bir tehdittir. Profesyonel tıbbi bakım olmadan bir kişi hayatta kalamaz. Böylece anevrizmaların erken tespiti ve tedavisi prognozu önemli ölçüde iyileştirir.
Klinik belirtiler, semptomlar, belirtiler
Bir anevrizmanın semptomları çok farklıdır ve yere ve boyuta bağlıdır:
- Serebral anevrizmanın semptomları arasında şiddetli zonklayıcı baş ağrısı, halsizlik, belirli kas gruplarında felç, hassasiyette değişiklik, göz ağrısı;
- Uzuv arterinde bulunan patoloji, ağrı, kas zayıflığı, solgunluk veya morarma ile kendini gösteren kan akışının bozulmasına yol açar;
- Abdominal aort lezyonları, bazen kasıkta ışınlama ve böbrek yetmezliği belirtileri ile karın, sırt ve kalçalarda ağrı ile karakterizedir;
- Göğüs bölümündeki bir aort anevrizmasında boyun, sırt ve midenin üst kısmında ışınlama ile keskin bir ağrı vardır.
Kalp duvarının anevrizmal dilatasyonu, aritmi veya kalp yetmezliği gelişimi ile kendini gösterir. Genellikle bir anevrizmanın semptomları ortaya çıkmaz ve önleyici muayeneler sırasında tesadüfen tespit edilirler.
Anevrizma komplikasyonları
Hastalığın sonuçları ölümcüldür:
- Anevrizmanın yırtılması.
Semptomlar karın, göğüs, baş veya bacakta ani şiddetli ağrıyı içerir. Ağrıya bilinç kaybı, şok semptomları (zayıflık, ajitasyon, solgunluk, terleme, çarpıntı, bilinç bozukluğu), ekstremitelerin akut iskemisi (ağrı, solgunluk ve soğuk) eşlik edebilir. Anevrizma yırtılırsa hızlı bir şekilde tıbbi bakım sağlanmazsa ölüm meydana gelir. - Felç.
Kas zayıflığı, felç, hassasiyette değişiklikler ve hatta olası ölüm ile karakterizedir.
İlk yardım
Herhangi bir anevrizma şüphesi varsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.
Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi müdahale belirtilir:
- Alt karın, kasık veya uzuvda ağrılı nabız atan bir tümör vardı;
- Yakın zamanda kalp krizi geçirmiş kişilerde kalp yetmezliği belirtilerinin gelişmesi ;
- Ani bilinç kaybı, mide bulantısı, bulanık görme, bazı kas gruplarında güçsüzlük veya felç ile birlikte şiddetli bir baş ağrısı vardı;
- Anevrizma rüptürü belirtileri ortaya çıktı.
Bu durumlardan herhangi birinde, bir ambulans çağırmanız ve hastayı yatağa yatırmanız gerekir.
Anevrizma teşhisi
Çoğu anevrizma diğer standart testler sırasında veya yakın zamanda meydana gelen bir yaralanmadan sonra tespit edilir. Anevrizmanın erken teşhisi, hastanın sağlığı ve yaşamı için çok önemlidir.
Teşhis yöntemleri şunları içerir:
- Elektrokardiyografi (EKG);
- Karın boşluğunun ultrasonu;
- Özofagus dahil ekokardiyografi;
- Beyin omurilik sıvısının incelenmesi;
- Vasküler dopplerografi;
- Göğüs radyografisi;
- İntravasküler ultrason muayenesi;
- Karın, göğüs veya başın bilgisayarlı tomografisi (anjiyo-CT);
- Laboratuvar kan testleri – kolesterol ve kan pıhtılaşma parametrelerinin seviyesini belirleyin.
Anevrizma tedavisi
Sorunun ana çözümü, anevrizmayı çıkarmak için ameliyattır.
Anevrizma tedavisinin amacı damarın genişleyen bölgesini çıkarıp yerine yapay damar protezi veya hastanın vücudunun başka bir bölgesinden alınan başka bir damar koymaktır. Bir beyin anevrizması genellikle acil ameliyat gerektirirken, diğer patoloji türleri daha sonra ameliyat edilebilir. Aort anevrizmaları gibi küçük hastalıklar bazı durumlarda ilaçla tedavi edilebilir.
Yapay veya doğal bir damar protezi implante etmek için yapılan ameliyattan sonra anevrizmanın tıbbi tedavisi yapılır. Aynı zamanda kullanmak gereklidir:
- Kan pıhtılaşmasını azaltan ve kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar;
- Antibiyotikler – protezin bakteriyel enfeksiyon olasılığını azaltmak için;
- Kan basıncını düşüren ilaçlar – abdominal aort diseksiyonu durumunda.
İyileştirilebilirlik kontrolü
Cerrahi patolojiden kurtulabilir. Bazen, uygun şekilde gerçekleştirilen bir operasyona ve yetkin postoperatif yönetime rağmen, anevrizma yeniden ortaya çıkar. Daha sonra başka bir operasyona ihtiyaç vardır. Modern tedavi yöntemleri sayesinde iyileşme süreci yaklaşık bir ay sürmektedir. Daha sonra yıl boyunca bir kardiyoloğu ziyaret etmek ve laboratuvar teşhisi yapmak gerekir.
Anevrizma nasıl önlenir?
Anevrizmanın önlenmesi, risk faktörlerinin önlenmesidir. Bunu yapmak için şu önerileri izleyin:
- Sigarayı bırakmak;
- Uygun bir diyet uygulayın;
- Fiziksel aktivite göstermek için;
- Stresli durumlardan kaçının;
- Arteriyel hipertansiyonun kontrolünü ve tedavisini uygulamak.
Ipuçları ve Püf noktaları
Anevrizmaların cerrahi tedavisinde nelere dikkat edilmelidir:
- Ameliyattan önce egzersizden kaçınılmalıdır;
- Ameliyattan sonra katı diyet kısıtlamaları önerilmez;
- Kabızlığı önlemek için yağ oranı düşük ve lif oranı yüksek bir diyet önerilir;
- Ameliyattan sonra, genellikle yavaş yavaş normal fiziksel aktiviteye dönebilirsiniz.
- Gün boyunca kan basıncınızı izlediğinizden emin olun.
Makale bilgilendiricidir. Lütfen unutmayın: kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınıza zarar verebilir.
